Дієта після видалення жовчного міхура

Хірургічне операційне видалення жовчного міхура (холецистектомія) в більшості випадків є необхідним заходом радикального лікування холециститу або жовчнокам'яної хвороби. З урахуванням того, що цей орган приймає безпосередню участь в процесі перетравлювання, то після його видалення необхідно виконувати дієтичні рекомендації.

Автор статьиКривогуз Ігор МихайловичМагистр медицини, сімейний лікар, р. СумыНаписано статей12

Жовчний міхур являє собою порожнину, в якій накопичується жовч і дозовано виводиться в тонкий кишечник по мірі необхідності, а точніше коли в кишечник потрапляє їжа. Харчування після видалення жовчного міхура спрямоване на розвантаження печінки і органів гепатобіліарної системи (жовчовивідні шляхи). Для розвантаження можна також дотримуватися правил дієти при захворюваннях печінки.

Харчування в перші дні після операції

Безпосередньо після проведеного хірургічного втручання – холецистектомії призначається дієта 0, що означає повну відсутність надходження в організм їжі і рідини. Протягом перших годин і доби дозволяється тільки змочування губ і полоскання порожнини рота.

На наступний день (після узгодження з лікарем) дозволяється вживання рідини: води кімнатної температури, відвару ромашки або шипшини без додавання цукру, мінеральної води без газів. Такі обмеження необхідні для повного функціонального спокою печінки, жовчовивідних шляхів та інших органів системи травлення після операції, для нормального загоєння післяопераційної рани та запобігання розбіжності швів.

Потім на 3 добу раціон розширюється додаванням нежирного кефіру, несолодкого киселя, компотів із сухофруктів. Починаючи з 4-го дня, після узгодження з лікарем, меню розширюється такими продуктами:

  • Суп з додаванням овочів на легкому бульйоні з нежирних сортів м'яса (курка, кріль, телятина).
  • Пюре з картоплі або кабачків.
  • Компоти, кисіль.
  • Відварна риба, обов'язково без кісток.
  • Паровий білковий омлет.

Всі ці продукти необхідно вводити поступово, починаючи з мінімального кількості (буквально пару ложок). Потім, якщо немає негативних реакцій травної системи (біль у животі та області правого підребер'я, нестійкий стілець), обсяг цих продуктів можна збільшити. Їжу необхідно приймати часто, близько 8-ми разів на добу, разові порції повинні бути невеликими. Загальна порція за прийом не повинна перевищувати 200 р.

З 5-ї доби після проведеної хірургічної маніпуляції дозволяється їсти хліб, бажано трохи черствий, сухарики або галетне печиво (воно сухе і несолодке, не містить жирів у своєму складі).

Харчування в перший місяць після видалення жовчного міхура

Починаючи вже з 7-ї доби і протягом першого місяця після операції холецистектомії, дієтичні рекомендації включають такі продукти, дозволені до вживання:

  • Каша, зварена на воді. Допускається для приготування рисова, гречана або вівсяна крупа і трохи молока.
  • Подрібнене в пюре м'ясо, відварене на воді або приготоване на пару – парові котлети, тефтелі, фрикадельки.
  • Риба без кісточок, відварна.
  • Нежирні кисломолочні продукти – сир, йогурт, кефір та страви з них, наприклад, сирники, пудинги, запіканки.
  • Відварені або приготовані на пару овочі: кабачки, гарбуз, морква, картопля.
  • З напоїв – негазована мінеральна вода, кисіль, компот.

Крім переліку дозволених продуктів, протягом першого місяця необхідно виконувати ряд рекомендацій щодо їх прийому і приготування:

  • Харчування дробове: близько 5-8-мі разів на добу невеликими порціями;
  • Всі страви з дозволених продуктів необхідно готувати на парі або варити;
  • Розширення раціону потрібно проводити поступово – дозволяється додавати тільки одне блюдо або продукт харчування в день, при цьому необхідно починати з мінімальної кількості. При нормальній реакції травної та гепатобіліарної (печінка та жовчовивідні шляхи) системи кількість нового продукту можна збільшити.
  • Приготовлені страви повинні містити інгредієнти подрібнені, що дозволить знизити навантаження на травний тракт.
  • Кількість тваринних жирів в їжі має бути мінімальним, а значить м'ясо, молочні продукти і яйця потрібно є в обмеженій кількості.

Таке харчування після видалення жовчного міхура дозволить знизити навантаження на печінку і жовчовивідні шляхи. Невелика кількість тваринних жирів у раціоні значно знизить вироблення жовчі.

Для чого потрібна жовч? Вона необхідна для нормального перебігу процесу перетравлення жирів за рахунок містяться жовчних кислот, які викликають емульгування жирів – «дроблення» на мікроскопічні крапельки для кращого перетравлення з допомогою ферментів ліпаз. Тому зниження кількості тваринних жирів у харчуванні дає можливість нормального функціонування підшлункової залозі і желчевыводящим коліях в умовах відсутності жовчного міхура.

Дієта після видалення жовчного міхура на все життя

Після видалення жовчного міхура, функціональна активність органів системи травлення змінюється. Зникає можливість депонування жовчі в період відсутності поживних речовин в тонкому кишечнику. Змінюються властивості жовчі, так як не відбувається її концентрація. Всі ці фізіологічні особливості враховує харчування, якого необхідно дотримуватися протягом усього життя. Загальні рекомендації по дієті:

  • Часте і дробове харчування – приймати їжу бажано 7 разів на добу невеликими за обсягом порціями. Останній прийом не пізніше ніж за годину до сну.
  • Для приготування страв їжу необхідно варити або готувати на пару, допускається гасіння, а смажені, печені продукти краще виключити.
  • Їжа повинна бути добре подрібненої, також під час прийому необхідно ретельно її пережовувати.
  • Температура приготованих продуктів харчування не повинна бути занадто високою або низькою, оптимальною є температура в межах 20-30º С.
  • Важливо, щоб страви містили мінімальну кількість жирів тваринного походження, їх можна замінити невеликою кількістю рослинних жирів (соняшникова або оливкова олія).
  • Введення нового продукту в раціон повинно починатися з невеликої його кількості, для визначення реакції системи травлення, у разі відсутності болю в правому підребер'ї, нудоту або нестійкого стільця, порцію можна поступово збільшувати.

Меню харчування після видалення жовчного міхура включає наступні дозволені продукти:

 

  • Каші, зварені на воді або молоці – вівсянка, рисова, гречана, пшоняна каша.
  • Суп на легкому бульйоні з м'ясом кролика або курки, яловичиною або телятиною, додаванням овочів. Такий суп необхідно готувати без засмажки.
  • Страви з нежирних сортів м'яса (курка, кріль, телятина) – подрібнене варене або тушковане, парові котлети, тефтелі, фрикадельки.
  • Овочі у вигляді пюре (картопляне, кабачкове) або рагу з них.
  • Відварна риба, переважно річкова без кісток.
  • Фрукти – свіжі, печені або сухофрукти.
  • Чорний, білий хліб, трохи черствий.
  • Галетне печиво (сухе і несолодке).
  • Яєчний омлет.
  • Кисіль з фруктів, компот, не кислий сік, зелений або чорний чай.
  • Кисломолочні продукти, нежирне молоко, кефір, сир, йогурт.

Продукти, вживання яких необхідно виключити або значно обмежити після холецистектомії:

  • Жирне м'ясо – свинина, баранина, качка, гусак.
  • Тваринні жири – смалець, сало, ковбаси.
  • Жирне молоко, сметана.
  • Солодощі – цукерки, шоколад, кондитерські вироби (торти, тістечка).
  • Здоба і випічка з листкового тіста.
  • Прянощі, гострі приправи.
  • Соління і маринади, різні копченості.
  • Гриби.
  • Алкоголь-якого виду та міцності напоїв.
  • Газована мінеральна вода або напої (лимонад).
  • Продукти, що містять грубу рослинну клітковину, стимулюючу підвищене газоутворення в кишечнику – бобові культури (квасоля, горох, соя, боби), хліб з борошна грубого помелу.
  • Холодні страви – холодець, морозиво, холодні напої – вони сприяють спазму жовчних шляхів.

Дієта після операції холецистектомії дотримується протягом усього життя, так як після видалення жовчного міхура відбувається зміна функціональної активності всіх органів системи травлення.

Думка лікарів про харчування після видалення жовчного міхура:

Меню харчування на 7 днів

Меню дієти на тиждень
День тижня Прийом їжі Страви і продукти
Понеділок Після пробудження Чашка зеленого чаю, сухарик
Сніданок Пюре з картоплі з шматочком подрібненої вареної курки
Другий сніданок Нежирний сир – 100 р.
Обід Суп з відвареного філе курки з овочами, кефір і галетне печиво
Полуденок Компот, сухарик
Вечеря Овочі на пару з рибою, компот з яблук
Другий вечеря Йогурт без наповнювачів
Вівторок Після пробудження Кисіль або стакан води
Сніданок Манна каша на молоці з родзинками, білий хліб, зелений чай
Другий сніданок Йогурт
Обід Каша з зеленої гречки, відварна риба, морквяно-яблучний сік
Полуденок Запіканка з сиру
Вечеря Овочеве рагу, шматочок вареного м'яса, зелений чай
Другий вечеря Чашка нежирного кефіру, галетне печиво
Середа Після пробудження Йогурт
Сніданок Сирники з родзинками, зелений чай
Другий сніданок Морквяна запіканка, компот з ягід вишні
Обід Борщ, рисова каша з тюфтельками з курки, компот із сухофруктів і галетне печиво
Полуденок 1 банан
Вечеря Відварна риба з пшоняною кашею, кисіль
Другий вечеря Сир з родзинками
Четвер Після пробудження Компот із сухофруктів, галетне печиво
Сніданок Білковий омлет з 2-х яєць, неміцний чай, можна сухарик
Другий сніданок Йогурт, яблуко
Обід Овочевий суп, картопляне пюре з фрикадельками з нежирного м'яса, зелений чай
Полуденок Кисіль, шматок білого хліба
Вечеря Рагу з овочів з додаванням подрібненого м'яса курки, кисіль
Другий вечеря Сир з бананом
П'ятниця Після пробудження Стакан соку або киселю
Сніданок Рисова каша на воді, компот із сухофруктів
Другий сніданок Кисіль, печиво галетне
Обід Суп-пюре з гарбуза. Рибні парові котлети. Компот з яблук
Полуденок Нежирне молоко, домашні сухарики з білого хліба
Вечеря Овочеве рагу з шматочком вареної курки
Другий вечеря Йогурт
Субота Після пробудження Свіже яблуко, компот з вишень
Сніданок Каша з пшона, парові котлети з курячого м'яса, компот із сухофруктів
Другий сніданок Печене яблуко з сиром
Обід Суп з рисом, гречана каша з м'ясом курки, зелений чай, білий хліб
Полуденок Салат з бананів і яблук, кисіль, печиво галетне
Вечеря Вінегрет з буряка на олії соняшнику, білий хліб, компот з яблук
Другий вечеря Кефір
Неділя Після пробудження Зелений чай
Сніданок Манна каша на нежирному молоці з родзинками, компот з улюблених ягід
Другий сніданок Кисіль, сухарі з білого хліба
Обід Суп-пюре з цвітної капусти. Шматочок відвареної курки. Морквяно-банановий смузі
Полуденок Йогурт або 1 стакан кефіру
Вечеря Рисова каша, риба, приготовлена на пару. Зелений чай
Другий вечеря Йогурт
Автор статьиКривогуз Ігор МихайловичМагистр медицини, сімейний лікар, р. СумыНаписано статей12

Читай також: