Дієта при виразці

Виразка – це дефект слизової оболонки, що є внутрішнім шаром органів травного тракту. Виразкова хвороба шлунка є дуже поширеною патологією. Статистично частіше вона розвивається у молодих людей у віці до 40 років на тлі зниження захисних властивостей слизової оболонки шлунка та агресивного впливу на неї соляної кислоти і пепсину шлункового соку. Для зниження впливу пошкоджуючих факторів, для профілактики і лікування дуже важливим заходом є дієта при виразці.
Автор статьиКривогуз Ігор МихайловичМагистр медицини, сімейний лікар, р. СумыНаписано статей12

Причини виразки шлунка

Виразкова хвороба шлунка розвивається внаслідок 2-х механізмів формування дефекту в слизовій оболонці:

  • Зниження функціональної активності захисних факторів слизової оболонки, які запобігають її від руйнівного впливу соляної кислоти і пепсину (фермент, що розщеплює білки). Такими факторами є слиз, посилений кровотік в підслизовому шарі і локальний синтез бікарбонату натрію, який нейтралізує соляну кислоту безпосередньо при слизовій оболонці.
  • Підвищення кислотності, рівня пепсину або вплив інших факторів, що ушкоджують клітини слизової.
До зниження факторів захисту слизової шлунка наводять такі причини:
  • Нервові стреси, які погіршують кровообіг слизової оболонки і зменшують можливості до регенерації (відновлення) її клітин.
  • Паління – частина нікотину потрапляє зі слиною в шлунок, де призводить до недостатності кровопостачання його слизової.
  • Деякі медикаменти – нестероїдні протизапальні засоби знижують вироблення простагландину Е, який відповідальний за формування факторів захисту слизової шлунка.
Посилення шкідливого впливу на шлунок викликають кілька основних причинних факторів:
  • Часті погрішності в дієті – жирна їжа з великою кількістю білка викликає посилення вироблення пепсину і соляної кислоти. А адже часто передвісником виразки є гастрит і вже на цьому етапі необхідно дотримуватися спеціальної системи живлення.
  • Нераціональний режим харчування – переїдання з подальшим тривалим відсутністю прийому їжі викликає збої в виробленню шлункового соку. Також важливим пошкоджуючим фактором є вечеря незадовго до сну, збільшує навантаження на травну систему.
  • Захоплення у вживанні кави, який є потужним стимулятором вироблення соляної кислоти і пепсину.
  • Систематичний прийом алкоголю призводить до хімічного пошкодження клітин слизової шлунка.
  • Погане пережовування їжі або прийом продуктів, що містять тверді частинки (сухарики, рибні кісточки), які механічно ушкоджують клітини.

До причини, яка знижує фактори захисту шлунка і безпосередньо надає ушкоджувальну дію, відноситься паразитування в шлунку специфічної бактерії Helicobacter pillory. Правильне харчування з виконанням всіх рекомендацій щодо продуктів, їх приготування та режиму вживання є основним фактором, який дозволяє посилити фактори захисту, знизити ушкоджуючу дію шлункового соку при виразці.

Правила дієти

Дієта, що володіє лікувальним і профілактичним ефектом при виразці шлунка, крім дієтичних рекомендацій, включає виконання його принципів:

  • Режим харчування з частим і дробовим прийомом їжі в невеликій кількості – на сьогоднішній день рекомендується приймати їжу невеликими порціями кожні 4 години. Це необхідно для того, щоб запобігти вплив шлункового соку на слизову оболонку при відсутності їжі в ньому.
  • Виключається тверда їжа, що містить грубі волокна або інші включення, які можуть механічно пошкоджувати слизову шлунка.
  • Температура прийнятих страв повинна бути щадною, не дуже холодної або гарячої, оптимальною є температура 30-35º С.
  • Повністю виключаються продукти, які стимулюють вироблення шлункового соку.

Ці обов'язкові принципи також включає дієта, застосовувана при виразці дванадцятипалої кишки. Певні відмінності в принципах і рекомендаціях має дієта, яка обов'язкова при загостренні виразки.

Дозволені та заборонені продукти

Лікувальне і профілактичне харчування включає перелік дозволених продуктів при виразці шлунка, до яких відносяться:

  • Молоко в чистому вигляді або страви з нього (каші, вермішель або суп, зварені на молоці).
  • Овочі, приготовані на пару або стушенные, овочеві супи.
  • Термічно оброблені не кислі фрукти або ягоди (яблука, груші). Рекомендовано вживання банана в свіжому вигляді, так як він має обволікаючі захисними властивостями на слизову шлунка.
  • Добре проварене нежирне м'ясо – курка, телятина, кролик.
  • Відварна риба допускається при відсутності в ній кісточок, які можуть механічно пошкоджувати клітини слизової.
  • Курячі яйця, зварені некруто.
  • Варення і желе.
  • З напоїв рекомендується лужна мінеральна негазована вода, компоти з сухофруктів, ягідний кисіль.

Прийом цих продуктів також має на увазі харчування, яке рекомендується при виразці дванадцятипалої кишки.

Харчування, що володіє лікувальним і профілактичним дією при виразці шлунка, виключає прийом таких продуктів:

  • Насичені бульйони з м'яса або риби, які стимулюють вироблення шлункового соку.
  • Жирне м'ясо – качка, свинина.
  • Чорний, житній хліб інших сортів борошна, який є свіжоспеченим.
  • Гриби і соління.
  • Будь-які страви містять прянощі.
  • Копченості та ковбаси.
  • Міцний чорний чай, кава, газована вода, кислі соки і алкоголь навіть в невеликих кількостях.
  • Кислі ягоди і фрукти.

Для швидкої регенерації слизової і запобігання її збільшення, бажано обмежити добове споживання солі і прийом солодощів. Такий же перелік заборонених продуктів містить харчування, рекомендована при виразці дванадцятипалої кишки.

Меню на тиждень

День тижня Прийом їжі Страви і продукти
1-ий день Сніданок Кисіль, шматочок свіжого хліба, 1 банан.
Другий сніданок Каша на основі вівсяної крупи і відварна куряча грудка.
Обід Овочевий суп з рибним філе, білий хліб, склянка зеленого чаю.
Перекус Персик, яблуко.
Вечеря Молочна рисова каша, скибочка білого хліба.
2-ий день Сніданок Вермішель на молоці, компот із сухофруктів.
Другий сніданок Яйце некруто, шматочок білого хліба.
Обід Суп з добре розвареним рисом, шматочок хліба, картопляне пюре, котлети на пару з яловичини.
Перекус 2 банана, склянка мінеральної лужної води.
Вечеря Варена брюссельська капуста, шматочок вареного м'яса, стакан молока.
3-ий день Сніданок Вівсяна каша на молоці, зелений чай, шматочок хліба.
Другий сніданок Фруктове желе, компот із сухофруктів.
Обід Суп з вермішеллю і тюфтельками, рибні котлети на пару, шматочок хліба, кисіль.
Перекус Яблучний джем, шматочок хліба, лужна мінеральна негазована вода.
Вечеря Кабачкове пюре з відварною філе риби, шматочок хліба, компот зі свіжих фруктів.
4-ий день Сніданок Манна каша на молоці, шматочок хліба, кисіль.
Другий сніданок Банан, стакан молока.
Обід Суп на легкому бульйоні з шматочками яловичини і овочів, шматочок хліба, рисова каша, тефтелі, зелений чай.
Перекус Яблучний джем, шматочок хліба, стакан молока.
Вечеря Картопляне пюре, кілька шматочків вареного м'яса кролика, склянка мінеральної негазованої води.

Дієта при загостренні виразки

Харчування, яке потрібно застосовувати при загостренні виразки шлунка, має подібності у відношенні певних продуктів. У період, коли відбувається посилення болю і підвищення чутливості слизової оболонки травного тракту, харчування має певні особливості:

  • Їжа готується тільки на парі або в киплячій воді, не рекомендується вживання смажених і тушкованих страв.
  • Вся їжа повинна бути подрібнена, перевага віддається різним пюре.
  • Температура їжі перед вживанням не повинна бути тільки в межах 30-35º С.
  • Збільшення обсягу молока і лужної мінеральної негазованої води в добовому раціоні для максимальної інактивації соляної кислоти.
  • Обов'язковий частий 6-7 разів прийом їжі невеликими порціями.

Такі ж особливості та рекомендації включає дієта, використовувана при загостренні виразки дванадцятипалої кишки.

Корисні поради по харчуванню

Необхідно пам'ятати, що виразкова хвороба вимагає не тільки медикаментозного лікування, але й певного зміни способу життя і харчування. Для якнайшвидшого загоєння виразки допоможе виконання декількох корисних порад:

  • В період ремісії (поліпшення стану) бажано продовжувати дотримуватися дієтичних рекомендацій.
  • Вранці, перед сніданком бажано випивати 1 склянку води кімнатної температури, яка є гігієнічною процедурою і підготує слизову шлунка до наступного прийому їжі.
  • Перед сніданком бажано використовувати у вигляді аперитиву банан, який є природним обволікаючим засобом і захищає слизову протягом дня.
  • Як мінімум 1 раз в день в харчуванні повинні бути страви з молока.

Виразкова хвороба – хронічна патологія. Успіх в її лікуванні в першу чергу залежить від дисциплінованості людини щодо дієти. Правильна організація харчування і продукти допоможуть прискорити процес регенерації (загоєння) виразки і запобігти її загострення в майбутньому.

Автор статьиКривогуз Ігор МихайловичМагистр медицини, сімейний лікар, р. СумыНаписано статей12

Читай також: