Дієта при геморої

Геморой являє собою патологічний процес, який супроводжується формуванням специфічних вузликів в підслизовому шарі прямої кишки, утворених венозними судинами (гемороїдальні вени).

Автор статьиКривогуз Ігор МихайловичМагистр медицини, сімейний лікар, р. СумыНаписано статей12

Це дуже неприємне захворювання, воно зазвичай має тривалий хронічний перебіг і супроводжується тенденцією до поступового прогресування. В залежності від локалізації вузлів виділяється зовнішній (назовні від анального отвору) і внутрішній геморой (у стінці прямої кишки). Успіх боротьби із захворюванням цілком залежить від виконання дієтичних рекомендацій.

Універсальної дієти немає, тому перед її застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.

Необхідність дотримання дієти

Походження гемороїдальних вузлів нерозривно пов'язане з харчуванням людини. Певні продукти харчування надають негативний вплив на стінки венозних судин, що локалізуються в підслизовому шарі прямої кишки, і призводять до зниження міцності. На тлі підвищення тиску крові у венах відбувається формування випинань, що є основою механізму розвитку геморою. На необхідність виконання дієтичних рекомендацій вказує досягнення наступних важливих цілей:

  • Розм'якшення калових мас для зниження навантаження і механічного впливу на пряму кишку.
  • Зниження внутрішньочеревного тиску (зменшення необхідності тужитися, що призводить до механічного подразнення гемороїдальних вузлів незалежно від їх локалізації).
  • Поліпшення відтоку крові з венозних судин області малого тазу.
  • Зміцнення стінок судин, зокрема гемороїдальних вен області прямої кишки і анального отвору.
  • Зниження маси тіла людини, яке благотворно позначається на обміні речовин, а також сприяє зниженню навантаження на травну систему в цілому, в тому числі пряму кишку і венозні гемороїдальні судини.

На важливість і необхідність дієти при геморої вказує те, що навіть найсучасніше і адекватне лікування не буде в достатній мірі ефективним без виконання рекомендацій щодо раціонального харчування.

З чого починати дієту?

Правильне харчування при геморої не тільки допоможе поліпшити стан при геморої, але також дозволить уникнути появи вузлів у прямій кишці, а також поліпшити загальний стан людини. Починати дієту краще з виконання кількох нескладних рекомендацій:

  • Важливо позитивно налаштуватися на виконання дієтичних рекомендацій.
  • Дисципліноване виконання рекомендацій.
  • Модифікація способу життя, яка включає обов'язкове підвищення рухової активності – ранкові зарядки, піші прогулянки, краще на свіжому повітрі (поліпшується насичення тканин киснем і функціональний стан органів).
  • Адекватний вибір продуктів харчування, відмова від заборонених страв.

Дуже важливо до виконання дієтичних рекомендацій підходити позитивно. Відмова від деяких «смачних страв не повинен затьмарити задоволення від відчуття здоров'я, поліпшення загального стану, а також зниження ваги при його надлишку.

Помірні фізичні навантаження у вигляді зарядки протягом півгодини щодня істотно знижують ризик підвищення маси тіла, а також розвитку серцево-судинної патології.

Призначення дієтичного столу

Геморой відноситься до захворювань, які локалізуються в структурах і органах системи травлення. При тяжкому перебігу лікуючий лікар (діагностикою та лікуванням геморою займається лікар-проктолог) призначає лікувальне харчування. В умовах стаціонару або удома пацієнт виконує рекомендації дієтичного столу 1 або 3, які характеризуються наступними особливостями:

  • Повне забезпечення організму всіма необхідними органічними сполуками, мінеральними солями, рослинною клітковиною, вітамінами.
  • Зниження функціонального навантаження на всі відділи шлунково-кишкового тракту.
  • Зменшення вираженості фізичного, хімічного подразнення слизової оболонки прямої кишки, яке провокує формування гемороїдальних вузлів.
  • Обмеження або виключення продуктів харчування, які провокують гнильні і бродильні процеси в кишечнику.
  • Стимуляція перистальтики порожнистих структур шлунково-кишкового тракту за рахунок включення достатньої кількості рослинної клітковини.

Дієтичні рекомендації, що включають стіл 3 за Певзнером (Певзнер – радянський лікар-терапевт, який розробив спеціальні лікувальні дієти при різних групах захворювань), призначаються лікарем при тяжкому перебігу геморою. Номер дієти 1 включає максимально щадний режим, він зазвичай показаний протягом відновного періоду після оперативного лікування, яке включає видалення гемороїдальних вузлів.

Наслідки недотримання дієти

Розвиток геморою може бути гострим або хронічним (захворювання развиватеся роками). Відсутність виконання дієтичних рекомендацій при гострому геморої призведе до розвитку декількох ступенів тяжкості, які наведені в таблиці:

Ступінь геморою Основні прояви гострого геморою
1 ступінь Утворення тромбів в гемороїдальних вузлах без запального процесу
2 ступінь Приєднання запальної реакції.
3 ступінь Залучення в патологічний процес тканин області анального отвору, шкіри, слизової оболонки прямої кишки.

Частіше зустрічається хронічний геморой . Захворювання може тривати роками. Це супроводжується поступовим прогресуванням захворювання, погіршенням стану людини і приєднанням ускладнень:

Стадія геморою Основні клінічні прояви Як виглядає хронічний геморой (схематично)
1 стадія Появи суб'єктивного відчуття дискомфорту зазвичай під час дефекації, прожилок крові в калі, вузол має невеликі розміри.
2 стадія Суб'єктивні відчуття дискомфорту (печіння, свербіж), що посилюються під час і після акту дефекації, супроводжуються збільшенням гемороїдального вузла з його періодичним випаданням під час напруження і самостійним вправлянням.
3 стадія Посилення неприємних відчуттів дискомфорту, які можуть мати значну інтенсивність в стані спокою і посилюватися після акту дефекації. Сайт продовжує збільшуватися в розмірах. При цьому він випадає назовні при найменшому напруженні і самостійно не вправляється.
4 стадія Збільшений гемороїдальний вузол постійно зовні, його складно самостійно вправити руками, приєднується запальна реакція, яка супроводжується значними больовими відчуттями.

При відсутності адекватного лікування і виконання дієтичних рекомендацій на 4 стадії хронічного геморою розвиваються серйозні ускладнення, які можуть стати причиною проблем зі здоров'ям:

  • Виражені кровотечі (геморой з кров'ю), вони призводять до розвитку анемії (недокрів'я).
  • Запальний процес, що розвивається в гемороїдальному сайті і оточуючих його тканинах.
  • Формування тріщин прямої кишки (розвитку ускладнення сприяє відсутність виконання дієтичних рекомендацій, що призвело до формування твердих калових мас).
  • Тромбоз гемороїдальних вузлів – внутрішньосудинне формування тромбів, що утрудняє відтік крові і сприяє швидкому розвитку запальної реакції.
  • Утворення абсцесу (обмежена порожнина, заповнена гноєм) у м'яких тканинах, що оточують пряму кишку.
  • Розвиток загальної інтоксикації організму на тлі запалення і приєднання вторинної бактеріальної інфекції, що супроводжується слабкістю, підвищенням температури тіла (звичайно до субфебрильних цифр не вище +38°), зниженням працездатності, ломота в суглобах і м'язах.

Виконання дієтичних рекомендацій є важливим заходом, без виконання якого консервативна терапія або хірургічне втручання можуть не дати бажаного лікувального ефекту.

Основні принципи правильного харчування

Правильне виконання дієтичних рекомендацій передбачає суворе дотримання основних принципів, до яких належать:

  • Обов'язкове виключення з раціону харчування заборонених продуктів харчування.
  • Дробове харчування – прийом їжі рекомендується проводити не рідше 5 разів на день невеликими порціями. Це дозволить істотно знизити навантаження на органи травної системи з правильним формуванням калових мас.
  • Останній прийом їжі повинен бути за 3-4 години до передбачуваного сну (вночі шлунок і кишечник теж повинні відпочивати, інакше в порожнині шлунково-кишкового тракту розвиваються гнильні процеси).
  • Більшість страв повинні готуватися на пару або варитися на воді.
  • Рекомендується щадний режим, який передбачає температуру страв, близьку до температури тіла людини (всі страви мають бути не надто холодними або гарячими).
  • Дотриманням правильного питного режиму, що дозволяє домогтися відносно м'якого стільця – в організм протягом доби повинно надходити близько 1,5-2 л води.

При кровотечі

У разі, якщо розвиток геморою супроводжується періодичними кровотечами різного ступеня вираженості, то дієтичні рекомендації повинні включати декілька принципів:

  • Щадний режим для профілактики пошкодження гемороїдальних вузлів і розвитку нового кровотечі, яке може бути більш інтенсивним.
  • Забезпечення організму людини достатньою кількістю заліза, аскорбінової кислоти, а також водорозчинних вітамінів груп Ст. Це необхідно для профілактики розвитку анемії, пов'язаної з втратою крові різного ступеня виразності, яка завжди має місце при геморої з кровотечею.
  • Забезпечення зниження припливу крові до гемороїдальних вузлів, внаслідок чого зменшується ймовірність розвитку кровотечі.

При гемороїдальній кровотечі особливо важливо дотримуватися всі принципи дієти.

При анальної тріщини

Анальна тріщина – це порушення цілісності слизової оболонки прямої кишки, яке відноситься до частих ускладнень геморою. Основним принципом правильної дієти у разі формування тріщини є створення максимально сприятливих умов для слизової оболонки. Для цього в раціон харчування повинні входити пектини і рослинна клітковина.

Виключаються жирні, смажені страви, а також продукти харчування, які провокують посилення припливу крові до гемороїдальних вузлів (прянощі, гостра, солона їжа, маринади).

При різних стадіях

Принципи дієти при геморої мають певні відмінності залежно від стадії перебігу патологічного процесу:

  • 1 стадія – акцент в дієті робиться на достатнє надходження вітамінів, органічних сполук і мінералів в організм людини, а також зниження функціонального навантаження на нижні відділи кишечника.
  • 2 стадія – дієта стає більш жорсткою, обмежується прийом значної кількості продуктів харчування, посилюється щадний режим, спрямований на зниження функціонального навантаження.
  • 3 стадія – розширюється список обмежень, режим харчування включає прийом їжі 5 разів на день невеликими порціями, збільшується обсяг що надходить в організм рідини.
  • 4 стадія – дієта зазвичай призначається лікарем, вона включає стіл 1 або 3 по Певзнеру.

При загостренні

Харчування при загостренні захворювання передбачає скорочення списку дозволених продуктів харчування. Використовується більш щадний режим, спрямований на зменшення механічного або хімічного подразнення слизової оболонки кишечника. Так як загострення зазвичай супроводжується погіршенням стану людини, то дієтичні рекомендації призначаються лікарем спільно з терапевтичними заходами.

При хронічному геморої

Хронічний геморой характеризується тривалим перебігом. Це вимагає не тільки виконання відповідних дієтичних рекомендацій, а також модифікації способу життя, зокрема відмови від шкідливих звичок (алкоголь і нікотин надають істотний негативний вплив на стінки гемороїдальних вен) і підвищення рухової активності.

Дієта передбачає прийом їжі не менше 4-х разів на день, обмежуються смажені страви, виключаються прянощі (перець, гірчиця).

При зовнішньому і внутрішньому геморої

Поділ геморою на зовнішній і внутрішній передбачає локалізацію вузлів по відношенню до анального отвору. Дієтичні рекомендації при розвитку зовнішнього та внутрішнього геморою практично не відрізняються. У разі локалізації гемороїдальних вузлів всередині від анального отвору рекомендується більшою мірою обмежувати надходження в організм смаженої жирної їжі.

При підготовці до операції

Перед підготовкою до хірургічного втручання з метою радикального лікування геморою призначається дієта, яка включає кілька принципових відмінностей у порівнянні зі звичайними рекомендаціями:

  • Основною метою виконання дієтичних рекомендацій є запобігання розвитку запору або діареї, а також зниження інтенсивності газоутворення в кишечнику.
  • За кілька днів до передбачуваного проведення хірургічного втручання обов'язково виключаються продукти харчування, які сприяють підвищеному газоутворенню в кишечнику – рис, бобові культури, манка, виноград, білокачанна капуста, чорний хліб, копченості, солодощі, виноград, соління, маринади, газовані напої.
  • Останній прийом їжі можливий не пізніше, ніж за 12 годин до хірургічної операції.

Щоб досягти достатнього очищення нижніх відділів шлунково-кишкового тракту перед операцією обов'язково призначається очисна клізма. Це дозволить уникнути можливих ускладнень, включаючи вторинне бактеріальне інфікування післяопераційної рани.

Після видалення геморою

Після проведення будь-якого інвазивного втручання потрібен певний відновний період і післяопераційна дієта. Дієтичні рекомендації мають кілька основних загальних особливостей:

  • У перші добу призначається стіл 0 – виключається прийом будь-якої їжі для запобігання утворення калових мас. Це дає можливість для нормального перебігу процесу регенерації (загоєння) тканин у ділянці прямої кишки.
  • На другий день і протягом наступного тижня рекомендується щадний режим харчування – допускається прийом в їжу овочевих бульйонів, вареного нежирного м'яса, знежирених кисломолочних продуктів.
  • Після семиденної дієти, що щадить протягом 1-го місяця раціон харчування розширюється, в нього включаються тушковані страви (овочі, нежирне м'ясо, риба без кісток).
  • Основні страви, які можна вживати в післяопераційний період включають нежирне м'ясо (курка, кролик), каші з гречки, ячної крупи, вівсянка, відварні овочі (картопля, кабачки), кисломолочні продукти (нежирний сир, твердий сир), компот, желе з фруктів.
  • Під час післяопераційного періоду лікуючий лікар може призначати медикаментозне лікування, яке включає полівітамінні препарати (Мультитабс), антибіотики при підозрі на розвиток вторинної бактеріальної інфекції, антисептики для локального застосування (мазь Левомеколь), знеболюючі засоби (ректальні свічки Анузол).

Голодування в післяопераційний період може бути корисно тільки протягом перших діб після хірургічного втручання.

Його тривалість, а також дієтичні рекомендації залежать від виду хірургічної операції та її травматичності:

  • Класична операція з широким розтином м'яких тканин – втручання зазвичай призначається при важкому ускладненому перебігу геморою з формуванням абсцесу. В перший день після операції призначається дієта 0 (повне виключення живлення, допускається невелика кількість води). Потім поступово раціон харчування розширюється, але протягом декількох тижнів обов'язково зберігається щадний режим.
  • Видалення геморою лазером – сучасна мало травматична методика, яка передбачає вплив на освіту лазером, що призводить до «випарювання» тканин. Відразу призначається дробове харчування до 6-7 разів на день невеликими порціями, віддається перевагу рослинній їжі з приготуванням страв на пару.
  • Лігування гемороїдального вузла – поширена безопераційна малоінвазивна методика, яка призначається за наявності певних медичних показань. Вона передбачає накладання на основу гемороїдального вузла сдавливающего латексного кільця. Це призводить до різкого припинення надходження крові і загибелі (некроз) тканин. Після процедури призначаються більш суворі дієтичні рекомендації, які передбачають виключення смажених, печених продуктів харчування, а також грубих рослинних волокон.
  • Висічення анальної тріщини – досить травматична операція з видаленням значного обсягу тканин. Після її виконання протягом першої доби пацієнт знаходиться на лікувальному голодуванні, потім у раціон харчування додається подрібнене куряче м'ясо, зварене на воді, овочеве пюре. Протягом місяця дієта поступово розширюється.
  • Лікування гемороїдальних вузлів методом HAL RAR – сучасна малоінвазивна методика, яка включає введення спеціального з'єднання безпосередньо в артерію, яка живить гемороїдальний вузол. У результаті відбувається пошкодження стінок артеріального судини, зрощення його порожнини з наступним різким припиненням кровообігу і загибеллю тканин гемороїдального вузла. Після процедури призначається дієта, що щадить тривалістю в декілька тижнів.
  • Видалення ректоцеле – хірургічна операція зазвичай проводиться відкритим доступом (використовуються спеціальні проктологічні дзеркала), характеризується досить великим обсягом повреждаемых тканин, тому після проведення вимагає суворої дієти.

Незалежно від типу проведеного оперативного втручання з метою видалення гемороїдального вузла в перші дні дієтичні рекомендації призначаються лікарем в умовах медичного стаціонару. Далі рекомендації виконуються в домашніх умовах.

Більш детально про харчуванні Ви можете дізнатися з відео.

Продукти харчування

Дозволені продукти харчування при геморої і страви з них сприяють поліпшенню стану вен прямої кишки, кровотоку в них, а також сприяють швидкій регенерації тканин і зниженню вираженості запалення:

  • Овочі і фрукти (гарбуз, буряк, морква, цвітна капуста, кабачки) можна вживати в запеченому, тушкованому або сирому вигляді. Допускається приготування овочевого рагу, вінегрету з додаванням рослинної олії. Готуйте з рецептами запеченої гарбуза в духовці.
  • Капуста сушена включена в список, так як має пом'якшувальну дію та попереджує розвиток закрепів.
  • Другі та перші страви можна готувати тільки на неміцному м'ясному або овочевому бульйоні.
  • З нежирного м'яса рекомендується кролик, індичка, курка, які мають невисоку навантаження на кишечник. Його краще варити або готувати на пару.
  • Риба повинна бути без кісток, її варять або готують на пару.
  • З круп (гречка, перловка, пшоняна, ячна крупа) рекомендується готувати каші на воді або молоці. Якщо каша подається як гарнір, то м'ясо або рибу краще класти окремим шматком.
  • Дуже корисні кисломолочні продукти (кефір, ряжанка), так як вони сприяють розм'якшенню стільця.
  • Ягоди і фрукти включаються в раціон (джерело вітамінів і клітковини). Рекомендується вживання сухофруктів і компотів з них, так як вони в достатній кількості постачають в організм йони калію.

Існує декілька особливостей щодо списку заборонених продуктів харчування:

  • Виключаються продукти харчування, які містять слиз, так як вони повільно переміщуються по кишечнику.
  • Жирне м'ясо довго перетравлюється і збільшує навантаження на травну систему.
  • Гострі страви, прянощі мають подразнювальний вплив на слизову оболонку кишечника.
  • З раціону слід виключити шоколад, солодощі, здобу, так як вони сприяють розвитку бродильних процесів в кишечнику.
  • Ефірні олії надають негативний вплив на судини, тому не можна приймати в їжу цибулю, часник, перець, шпинат.

Дозволені продукти

Перелік продуктів харчування та інгредієнтів, що можна вживати при розвитку геморою представлений у наступній таблиці.

Продукти БЖУ Ккал на 100 гр
М'ясо, птиця
Теля 20 / 1.3 / — 90
Яловичина 19 / 20 / — 188
Кролик 21.5 / 8.5 / — 157
Індик 19.5 / 0.8 / — 85
Курятина 16.5 / 14.5 / — 195
Крупи і каші
Кукурудзяна крупа 8.5 / 1.3 / 76 337
Пшеничні висівки 15.3 / 4 / 53.5 295
Гречка 12.5 / 3.5 / 62.2 314
Ячка 10.5 / 1.4 / 66.5 325
Вівсянка 12.5 / 6.2 / 59.7 343
Перловка 9.4 / 1.2 / 73.6 319
Пшонка 11.6 / 3.4 / 69.2 347
Молочні продукти
Молоко 3.3 / 3.5 / 4.9 65
Зібрані вершки 2.7 / 20.5 / 3.6 204
Ряжанка 2.8 / 2.6 / 4.2 54
Творожистая маса 17.3 / 5.1 / 1.9 122
Кефір 3.5 / 2.1/ 4.8 51.5
Сметана 2.9 / 19.5 / 3.3 207
Йогурт 4.4 / 2.1 / 6.3 61
Хлібобулочні вироби
Хліб житній 6.7 / 1.3 / 34.3 166
Хлібці 8.3 / 2.5 / 46.4 243
Хліб зерновий 10.2 / 5.5 / 49.5 288
Хліб з висівками 7.6 / 1.4 / 45.3 228
Яйця птиці
Яйця курячі 12.6 / 10.8 / 0.6 156
Приправи, напівфабрикати
Цукор — / — / 99.7 398
Соус зі сметани 1.8 / 5.6 / 5.1 77
Мед 0.7 / — / 81.6 328
Соус з молока 2.1 / 7.2 / 5.1 83
Фрукти
Абрикоси 0.8 / 0.2 / 10.7 42
Банани 1.6 / 0.2 / 21.9 96
Нектарин 0.8 / 0.1 / 11.9 49
Сливи 0.9 / 0.4 / 9.5 43
Кавун 0.5 / 0.2 / 5.9 26
Диня 0.7 / 0.4 / 7.5 34
Персики 0.8 / 0.2 / 11.4 47
Яблука 0.5 / 0.5 / 9.7 48
Кондитерські вироби
Желе 2.8 / — / 17.8 78
Молочні цукерки 2.8 / 4.2 / 82.4 365
Фруктово-ягідний мармелад 0.3 / — / 76.5 292
Печиво «Марія» 8.8 / 8.7 / 70.8 399
Варення 0.4 / 0.3 / 63. 4 264
Зефір 0.7 / — / 78.6 304
Помадні цукерки 2.3 / 4.7 / 83. 5 368
Пастила 0.6 / — / 80.7 309
Вівсяне печиво 6.4 / 14.5 / 71.9 438
Овочі, зелень
Капуста білоголова 1.9 / 0.2 / 4.6 28
Капуста цвітна 2.6 / 0.4 / 5.5 31
Огірки 0.7 / 0.3 / 1.8 12
Помідори 0.5 / 0.1 / 4.1 19
Кабачки 0.7 / 0.2 / 4.5 23
Квашена капуста 1.9 / 0.2 / 4.5 21
Морква 1.4 / 0.1 / 6.8 31
Буряк 1.6 / 0.2 / 8.9 41
Гарбуз 1.2 / 0.3 / 7.6 27
Риба
Оселедець 16.4 / 10.8 / — 162
Жири, масла
Кукурудзяна олія — / 99.8 / — 898
Соняшникова олія — / 99.9/ — 899
Вершкове масло 0.6 / 82.6 / 0.9 749
Оливкова олія — / 99.8 / — 898
Соки, компоти
Абрикосовий сік 1.1 / 0.2 / 9.1 39
Сливовий сік 0.9 / — / 9.7 38
Гарбузовий сік — / — / 9.1 39
Морквяний сік 1.2 / 0.2 / 6.5 29
Томатний сік 1.2 /0.3 / 3.9 22
Шипшиновий сік 0.2 / — / 17.7 71
Безалкогольні напої
Розчинний цикорій 0.2 / — / 2.9 12
Мінеральна вода — / — / —
Чорний чай з додаванням молока і цукру 0.8 / 0.7 / 8.3 44

Для отримання необхідного терапевтичного результату важливо всі дозволені продукти харчування готувати і приймати у відповідності з основними принципами дієтичних рекомендацій.

Заборонені продукти

При геморої з раціону виключаються продукти харчування, які мають високу калорійність (енергетична цінність), містять велику кількість твердих тваринних жирів, мають безпосередній негативний вплив на стінки судин гемороїдальних сплетень. З усього, що не можна вживати при геморої, список продуктів представлений в таблиці.

Продукти БЖУ Ккал на 100 гр
М'ясо
Сало 2.4 / 89.3 / — 798
Свиняче м'ясо 16.5 / 21.7 / — 258
Ковбаса в'ялена 24.2 / 38.5 / 1.1 457
Качка копчена 19.1 / 28.5 / — 338
Качка 16.6 / 61.3 / — 347
Курка копчена 27.6 / 8.3 / — 183
Гусак 16.2 / 33.4 / — 365
Крупи і каші
Рис 6.8 / 0.8 / 76.9 345
Манна крупа 10.4 / 1.1 / 73.5 329
Саго 1.1 / 0.8 / 85.2 354
Хлібобулочні вироби
Хліб пшеничний 8.2 / 1.2 / 48.9 243
Гриби
Гриби 3.6 / 2.1 / 2.7 31
Макаронні вироби
Лапша 12.2 / 3.8 / 60.2 323
Макарони 10.5 / 1.2 / 69.8 338
Приправи, напівфабрикати
Майонез 2.5 / 67.1 / 3.8 628
Гірчиця 5.8 / 6.5 / 22.1 163
Фрукти
Кизил 1.2 / — / 10.7 45
Айва 0.6 / 0.7 / 10.7 41
Чорниця 1.2 / 0.5 / 7.7 45
Кондитерські вироби
Кондитерський крем 0.3 / 26.1 / 16.8 301
Шоколад 5.5 / 35.4 / 56.6 545
Овочі, зелень
Картопля 2.1 / 0.5 / 18.2 81
Біла редька 1.5 / — / 4.3 21
Хрін 3.3 / 0.5 / 10.7 57
Редис 1.3 / 0.2 / 3.5 19
Ріпа 1.6 / 0.2 / 6.3 31
Риба
Рибні консерви 17.6 / 2.1 / — 89
Копчена риба 26.9 / 9.8 / — 197
Жири, масла
Кулінарний жир — / 99.8 / — 898
Тваринний жир — / 99.7 / — 897
Соки, компоти
Кисіль 0.3 / — / 16.9 69
Безалкогольні напої
Міцний чорний чай 20.2 / 5.2 / 6.8 153
Кава 15.1 / 3.6 / — 93

Продукти харчування, які представлені в таблиці, і алкоголь в будь-якому вигляді виключаються з раціону незалежно від характеру та тяжкості патологічного процесу. Допускається обмежений прийом помірно смажених насіннячок соняшнику, так як рослинна олія, що міститься в них, сприяє розм'якшенню стільця.

Меню

Дієта при геморої характеризується відносно великою кількістю дозволених продуктів харчування, середнє добове кількість основних з них складає:

  • Хліб – 200 р.
  • Цукор – не більше 50 р.
  • Кефір – 150 мл
  • Чай, компоти з сухофруктів, свіжих ягід або фруктів – 200 мл
  • Нежирне м'ясо – 150 р.
  • Курячі яйця – 1 штука.
  • Риба – 100 р.
  • Рослинні жири – 10-15 мл (1-2 столових ложки в складі різних страв).

Меню при геморої на тиждень

День тижня Час прийому їжі Страви
Понеділок Сніданок Омлет з овочами і висівками.
Салат фруктовий.
Неміцний солодкий чай.
Ланч Яблучний сік з м'якоттю.
Галетне печиво.
Обід Борщ.
Відварене куряче філе.
Вінегрет, приготований на рослинному маслі.
Настій шипшини.
Полуденок 2-3 плоди інжиру.
Вечеря Рибне філе, запечене з кабачками.
Салат, приготований з додаванням яблук, чорносливу і моркви.
Кефір.
Вівторок Сніданок Гречана каша, приготована на молоці з додаванням висівок.
Сир з додаванням невеликої кількості цукру.
Напій з цикорію.
Ланч Йогурт з шматочками свіжого яблука.
Обід Окрошка овочева з курячим філе.
Рагу з овочами і телятиною.
Вишневий сік.
Полуденок Кумис з курагою.
Вечеря Перець, фарширований рисом і куркою.
Салат, приготований з додаванням буряків і зеленого горошку на рослинному маслі.
Бісквітне печиво і компот із сухофруктів.
Середа Сніданок Пшенична каша, зварена на молоці з додаванням кураги.
Шматочок твердого сиру, тост з додаванням яблучного джему.
Неміцний зелений чай.
Ланч Пюре, приготовлене з сухофруктів.
Один хлібець докторський.
Обід Овочевий борщ з додаванням чорносливу.
Рибне філе з картоплею, запечене з додаванням сиру фета.
Сливовий компот, галетне печиво.
Полуденок Кефір з чорносливом.
Вечеря Запіканка з кабачків і сиром.
Галетне печиво.
Компот із сухофруктів.
Четвер Сніданок Салат із свіжих помідорів і огірків, заправлений рослинним маслом.
Омлет з яєць, приготований на пару.
Хлібець з висівками.
Зелений чай з невеликою кількістю меду.
Ланч Печиво з висівками.
Свіже яблуко.
Обід Овочеве щі з додаванням невеликої кількості сметани.
Відварна яловичина.
Ікра, приготовлена з відварної на воді буряків і моркви.
Компот з яблук.
Полуденок Кефір з галетним печивом.
Вечеря Голубці з додаванням овочів.
Крупник з гречки з додаванням сиру і сухофруктів.
Неміцний зелений чай з цукром.
П'ятниця Сніданок Омлет з яєць, приготований на пару.
Фруктове пюре з яблук і груш з додаванням висівок.
Галетне печиво.
Кавовий напій (замінник кави) з цикорію і ячменю.
Ланч Яблуко.
Хлібці з висівками.
Обід Овочевий суп, приготовлений на бульйоні з телятини.
Запечене рибне філе.
Салат з овочів з додаванням брокколі, помідорів, солодкого перцю.
Томатний сік.
Полуденок Компот із сухофруктів.
Хлібці докторські.
Вечеря Парові котлети з курячого фаршу.
Крупник гречаний.
Яблучний сік.
Субота Сніданок Вівсяна каша, зварена на молоці з додаванням висівок і родзинок.
Сир з додаванням невеликої кількості цукру.
Галетне печиво.

Напій з цикорію з додаванням невеликої кількості меду.

Ланч Салат з яблук, груш і бананів з додаванням чорносливу, меду і волоського горіха.
Обід Суп з перловою крупою, зварений на курячому бульйоні.
Відварене куряче філе.
Овочевий вінегрет з відвареної буряком, морквою.
Компот з вишень.
Полуденок Простокваша, інжир.
Вечеря Голубці з додаванням гречки і сметани.
Галетне печиво.
Настій шипшини.
Неділя Сніданок Салат з помідорів і солодкого перцю, заправлений рослинним маслом.
Вівсяна каша, зварена на воді з додаванням пшеничних висівок.
Твердий сир.
Зелений чай.
Ланч Морквяні зрази з додаванням чорносливу.
Обід Борщ.
Запечена яловичина з додаванням овочів.
Хлібець з висівками.
Компот з яблук.
Полуденок Кефір.
Галетне печиво.
Вечеря Крупник з пшона з додаванням сиру.
Фруктовий салат.
Сік із слив.

Меню після геморою на тиждень

Після проведеного лікування геморою проводиться зміна дієти. Воно залежить від тяжкості і характеру перенесеного захворювання:

  • При хронічному захворюванні призначається тривала дієта.
  • Після перенесеного оперативного або малоінвазивного втручання призначається більш сувора дієта зі значним обмеженням продуктів харчування, що вживаються. У перший день післяопераційного періоду призначається дієта 0, припускає собою лікувальне голодування.
  • Після проведеного консервативного або радикального лікування хірургічним шляхом в цілому дієтичні рекомендації включають суттєве розширення дозволених продуктів харчування.

Зразкове меню на тиждень після геморою на тиждень наведено в таблиці:

День тижня Час прийому їжі Страви
Понеділок Сніданок Відварна яловичина.
Салат зі свіжих огірків і помідорів.
Неміцний чорний чай.
Ланч Яблучний сік.
Пісочне печиво.
Обід Борщ з додаванням яловичини
Запечене куряче філе з твердим сиром.
Вінегрет, приготований на рослинному маслі з додаванням солоного огірка.
Компот із сухофруктів.
Полуденок 2 яблука.
Вечеря Куряче філе, запечене з картоплею.
Салат, приготований з додаванням яблук, чорносливу і моркви.
Ряжанка.
Вівторок Сніданок Пшоняна каша, зварена на молоці з додаванням родзинок.
Вареники з сиром з додаванням невеликої кількості цукру.
Напій з ячменю.
Ланч Нежирна сметана з шматочками свіжого яблука.
Обід Овочеве щі з додаванням курячого філе.
Тушкована картопля з телятиною.
Виноградний сік.
Полуденок Курага з йогуртом.
Вечеря Пельмені з яловичиною.
Тушковані кабачки.
Бісквіт і компот з яблук і груш.
Середа Сніданок Гречана каша, зварена на воді з курячим філе.
Шматочок твердого сиру.
Неміцний зелений чай, повидло з яблук.
Ланч Кефір.
Один хлібець докторський.
Обід Суп з додаванням рибного філе і чорносливу.
Куряче філе з кабачками, запечене з додаванням твердого сиру.
Компот з абрикосів, пісочне печиво.
Полуденок Сметана з чорносливом.
Вечеря Запіканка з сиром і яблуками.
Галетне печиво.
Компот із слив.
Четвер Сніданок Салат із свіжих помідорів і огірків, заправлений соняшниковою олією.
Яєчня курячих яєць.
Пшеничний хліб.
Неміцний чорний чай з невеликою кількістю меду.
Ланч Печиво з медом.
Свіжа груша.
Обід Овочеве рагу з додаванням невеликої кількості сметани.
Відварна курка.
Ікра, приготовлена з тушкованих баклажанів.
Компот з яблук.
Полуденок Йогурт з пісочним печивом.
Вечеря Голубці з м'ясом курки і овочами.
Вівсяна каша, зварена на воді, куряча котлета.
Зелений чай з цукром.
П'ятниця Сніданок Зварені некруто яйця.
Фруктове пюре.
Пісочне печиво.
Неміцний чорний чай з додаванням невеликої кількості цукру і вершків.
Ланч Груша.
Галетне печиво.
Обід Борщ, приготовлений на бульйоні з телятини.
Запечене куряче філе з твердим сиром.
Відвареної броколі, свіжі помідори та солодкий перець.
Яблучний сік, хлібці.
Полуденок Компот з вишень.
Галетне печиво.
Вечеря Котлети з яловичини.
Каша з гречки, зварена на воді.
Морквяно-яблучний сік.
Субота Сніданок Вівсяна каша, зварена на воді з додаванням шматочків вареного курячого філе.
Нежирний сир з додаванням невеликої кількості родзинок.
Пісочне печиво.

Напій з ячменю з додаванням невеликої кількості яблучного повидла.

Ланч Салат з помідорів, солодкого перцю з додаванням чорносливу, сметани і волоського горіха.
Обід Суп з гречаною крупою, зварену на бульйоні з яловичини.
Тушковану рибне філе.
Овочевий салат з відвареної буряком, морквою і маринованими огірками.
Компот із слив.
Полуденок Ряжанка, абрикоси.
Вечеря Пельмені.
Пісочне печиво.
Настій шипшини.
Неділя Сніданок Салат з відварних кабачків і картоплі.
Гречана каша, зварена на воді з додаванням відвареної яловичини.
Сир з невеликою кількістю цукру.
Неміцний чорний чай.
Ланч Яблуко, сметана.
Обід Окрошка.
Запечена курка з додаванням тушкованого картоплі.
Галетне печиво.
Компот із сухофруктів.
Полуденок Йогурт з додаванням фруктів.
Пісочне печиво.
Вечеря Сирна запіканка.
Фруктовий салат.
Сік із слив.

Під час складання меню на кожну наступну тиждень після проведеного лікування геморою важливо продовжувати дотримуватися основних принципів раціонального харчування.

Допускається поступове розширення раціону харчування за рахунок більш калорійних продуктів харчування, зокрема тваринного жиру (можна вживати невелику кількість свинини, із риб – скумбрію) і легко засвоюваних вуглеводів (білий хліб, здоба, кондитерські вироби).

Обов'язково виключаються інгредієнти, які роблять безпосередній негативний вплив на стінки гемороїдальних вен. Продовження виконання дієтичних рекомендацій дозволяє проводити ефективну профілактику розвитку геморою в майбутньому.

Особливості дієти

Дієтичні рекомендації залежать від декількох критеріїв. До них відноситься характер, тяжкість перебігу захворювання, стать, вік людини, а також його фізіологічний стан.

Для жінок і чоловіків

Дієта для жінки при геморої практично не має істотних особливостей чи відмінностей. У разі, якщо вона планує в майбутньому народжувати дитину, то дуже важливо забезпечити достатнє надходження вітамінів і мінералів, особливо заліза (багато заліза є в м'ясі, яловичої печінки, деяких фруктах, до яких відносяться гранат, яблука). Тривалість дієти визначається тяжкістю перебігу і характером захворювання.

Дієта для чоловіків не має характерних особливостей. Якщо діяльність чоловіка пов'язана з виконанням фізичної роботи, то в раціоні харчування підвищується кількість вуглеводів (овочі, каші з круп) і жиру (олія).

Для вагітних жінок


У вагітних жінок геморой може розвиватися в III триместрі. Це пов'язано зі здавленням магістральних судин збільшеною маткою і подальшим порушенням відтоку венозної крові від підслизового шару прямої кишки. У цьому випадку тільки лікарем може призначатися більш розширений варіант дієти для вагітних жінок при геморої, який повинен обов'язково включати достатнє надходження вітамінів, білків і мінералів, необхідних для організму плода. При необхідності додатково призначають вітамінні препарати, що містять вітаміни групи В і фолієву кислоту , які необхідні для нормального становлення і дозрівання нервової системи.

Для дітей

Розвиток геморою в дитячому віці є дуже рідкісним явищем. У таких випадках дієта призначається тільки лікарем з урахуванням достатнього забезпечення організму дитини всіма необхідними речовинами і вітамінами.

Рецепти дієтичних страв

Приклади рецептів включають борщі з чорносливом і буряковий салат, які підходять для дієти при геморої, так як вони задовольняють всі вимоги дієти. Філе риби, запеченої з овочами і твердим сиром, можна їсти після лікування геморою.

Борщ з чорносливом

У 2-3 л води варять 2 шматка яловичини загальною масою 100 р. Потім додають натерті моркву і буряк, нарізаний ріпчаста цибулю, пассеризованный на сковороді з рослинним маслом і томатною пастою. Після закипання додають капусту і зварена на воді чорнослив (разом з відваром). За смаком солять і проварюють 5-7 хв. Перед подачею страви можна посипати зеленню і додати сметану.

Філе риби, запечене з овочами і твердим сиром

Філе риби (судак, кефаль) розрізають на шматочки. Потім окремо відварюють розібрану цвітну капусту і зелену квасолю, а також нарізають солодкий перець. Шматочки філе викладають на подушку з овочів, заливають кефіром і запікають. Готове гаряче блюдо посипають твердим сиром.

Буряковий салат з чорносливом і горіхами

Зварену на воді буряк подрібнюють на тертці, додають консервований зелений горошок і подрібнені волоські горіхи. Салат солять за смаком і заправляють сметаною, після чого прикрашають порубаним зеленою цибулею.

Сумісність дієти при додаткових захворюваннях

Дієта при геморої має сприятливий вплив на інші органи та системи, тому після невеликих коригувань вона може використовуватися при наявності інших супутніх захворювань.

При гастриті

Основним принципом дієти при гастриті є забезпечення щадного режиму. Тому всі продукти з дозволеного списку при геморої готуються тільки на пару. Страви перед споживанням повинні бути не занадто холодними або гарячими, подрібненими, не містити твердих частинок. Читайте про дієту при гастриті.

При варикозному розширенні вен

Варикозне розширення вен або варикоз має подібний механізм розвитку, пов'язаний з ослабленням стінок венозних судин. Тому дієта практично не відрізняється від рекомендацій при геморої.

При коліті

Коліт є запальним захворюванням, яке впливає на слизову оболонку товстої кишки. Виконання дієтичних рекомендацій в першу чергу спрямоване на зниження фізичного і хімічного подразнення, тому для ефективного лікування підходить дієта при геморої.

Відгуки

Нижче наведено відгуки людей, які на собі відчули лікувальний вплив дієти при геморої.

Страждаю хронічним запором і зовнішнім гемороєм 2 стадії. Для того, щоб уникнути пошкоджень вузлів та кровотеч мені постійно доводилося застосовувати рослинні проносні засоби. Зараз вже протягом декількох місяців взяла себе в руки й сіла на дієту при геморої. Про результати – стілець м'якше, 1 раз на добу, менше стали турбувати відчуття свербежу, печіння в області прямої кишки, а також покращилось загальне самопочуття і знизився вага тіла.

Відмінна дієта, непоганий список продуктів, дозволених до вживання. Стілець нормалізувався протягом місяця, став стабільним, зазвичай один раз на добу. Для більш швидкого зменшення вираженості запору рекомендую на ніч пити свіжий кефір, вистачить однієї склянки. В цілому дієту краще дотримуватися при геморої протягом всього життя, при цьому знизиться вага і покращиться самопочуття.

У мене хронічний геморой, який триває вже кілька років. На операцію йти боюся. Лікарі рекомендують медикаментозне лікування і відповідну дієту для м'якого стільця. Сказали, що без виконання дієтичних рекомендацій, навіть після видалення вузла не можна виключити загострення патології, так як у мене слабкі стінки судин.

Відео з інформацією від лікаря проктолога вищої категорії, к. м. н., доцент Володимира Дерюжова.

Відео від хірурга-проктолога Мар'яни Абрицовой.

Висновок

Геморой відноситься до захворювань з локальним відображенням різних проблем в організмі. Правильна дієта допомагає уповільнити або навіть зупинити прогресування патології. Вона надає комплексне сприятливий вплив на весь організм людини, а не тільки на слизову оболонку, підслизовий шар і венозні судини прямої кишки. Отримання необхідного лікувального ефекту можливо тільки після консультації з лікарем.
Автор статьиКривогуз Ігор МихайловичМагистр медицини, сімейний лікар, р. СумыНаписано статей12

Читай також: