Дієта при діареї

Діарея (пронос) – функціональне порушення роботи кишечника, що супроводжується посиленням його перистальтики, пасажу (переміщення) харчових мас, внаслідок чого рідина, поживні речовини і солі не встигають повною мірою всмоктуватися в кров. Про те як допомогти кишечнику, читайте в статті.

Автор статьиКривогуз Ігор МихайловичМагистр медицини, сімейний лікар, р. СумыНаписано статей12 Такий стан виявляється почастішанням стільця і його рідким характером. Для поліпшення роботи кишечника, необхідно максимально знизити навантаження на нього і забезпечити поповнення організму солями і водою, для чого застосовується спеціальна дієта при діареї.

Причини і наслідки діареї

Основним механізмом розвитку діареї є порушення всмоктування води, мінеральних солей і поживних речовин з просвіту кишечника в кров. Існує кілька основних причин розвитку діареї, до яких відносяться:

  • Кишкові інфекції (хвороботворна кишкова паличка, сальмонели, ентеровіруси, шигелла) – потрапляє у кишечник з їжею, колонізує його слизову оболонку і викликає запалення в ній. Кишечник на це реагує посиленням перистальтики (специфічні руху стінок, проштовхують харчові маси в нижні відділи кишечника), зворотний перехід рідини і солей із тканин в просвіт кишки.
  • Харчова токсикоінфекція – діарею провокують бактеріальні токсини, які потрапляють в організм разом з недоброякісною їжею. Особливо часто такі токсини накопичуються в кондитерських виробах, що містять крем.
  • Функціональний розлад шлунково-кишкового тракту – розвивається внаслідок порушення іннервації кишечника вегетативної нервової системою (буває при тривалих стресах) або нерегулярного харчування з переважним вживанням рафінованих висококалорійних продуктів.
  • Вживання продуктів харчування з великим вмістом мінеральних солей, які за законом осмосу викликають перехід рідини з крові і тканин організму назад в кишечник.

Порушення всмоктування солей і рідини з кишечника призводить до розвитку дегідратації (зневоднення) організму. Такий стан загрожує розвитком ряду наслідків:

  • Порушення роботи серцево-судинної системи і аритмія (порушення ритму скорочень серця).
  • Функціональні порушення центральної нервової системи.
  • Ниркова недостатність внаслідок зменшення об'єму крові.
  • Погіршення кровотоку в тканинах зі зниженням їх живлення (трофіка).
  • Розвиток судом.

Особливо швидко дегідратація при діареї та її наслідки розвиваються у дітей, літніх і ослаблених людей. Незалежно від причини, що основним патогенетичним заходом (вплив на основний механізм розвитку проносу) є спеціальне харчування при проносі. Його метою є зменшення вираженості запального процесу в кишечнику і відновлення водно-сольового балансу в організмі.

Принципи дієти при діареї

Крім переліку рекомендованих продуктів харчування, дуже важливим моментом є виконання правил харчування при проносі:

  • Частота прийому їжі не менше 5-ти разів на день, невеликими порціями, що дасть можливість зменшити функціональну навантаження на запалений кишечник.
  • Їжа не повинна призводити до механічного подразнення слизової оболонки шлунка і кишечнику, що при діареї дуже чутливі. Для цієї страви повинні бути приготовані на пару або зварені на воді, безпосередньо перед вживанням їх необхідно подрібнити (напіврідке стан або протерти).
  • Виключення хімічного подразнення стінок органів травної системи – заборонений прийом смажених, копчених страв, з наявністю прянощів.
  • Температура їжі повинна бути максимально простою, оптимальним варіантом буде її температура в межах 30-35º С.

Дієта при проносі з виконанням принципів харчування, надає фізіологічну дію і дозволяє прискорити процес відновлення функціональної активності кишечника.

Відео від лікаря-координатора центру підтримки пацієнтів Bookimed

Харчування при проносі: продукти, які можна і не можна

Раціональне і фізіологічне харчування при діареї можливо за допомогою спеціальної дієти, яка включає перелік продуктів з того, що їсти при проносі:

  • Білий хліб в подсушенном вигляді, сухарі без цукру і родзинок, сушіння.
  • Нежирні сорти м'яса (курка, телятина, кролик) і риби. Краще всього готувати перетерті страви: котлети, суфле, фрикадельки.
  • Супи на бульйоні з нежирного м'яса, з розвареними крупами або овочами.
  • Каші з добре розварених круп (гречка, рис, вівсяні пластівці) на воді або з додаванням невеликої кількості (1/3) нежирного молока.
  • Макарони, краще вермішель, але не кожен день.
  • Добре проварені або тушковані овочі, бажано їх готувати без шкірки. Картоплю можна готувати в мундирі.
  • З фруктів – печені стиглі яблука або груші, банани.
  • Варене куряче яйце, краще некруто або у вигляді парового омлету.
  • З молочних продуктів можна вживати нежирний сир; а молоко або вершкове масло можна додавати в каші під час варіння.
  • З напоїв – зелений, чорний чай, компот із сухофруктів, киселі, негазована вода.

Харчування при діареї у дорослих справляє ефект вже на наступну добу від початку розвитку проносу.

Продукти при діареї, які необхідно виключити з раціону:

  • Чорний або сірий хліб.
  • Жирні сорти м'яса (свинина, качка) і бульйони, зварені на їх основі.
  • Молочні продукти: молоко, вершки.
  • Свіжі та консервовані овочі.
  • Будь-які кислі фрукти і овочі.
  • Спеції і прянощі.
  • Ковбаса, копченості або консерви, мариновані продукти або соління.
  • Гриби.
  • Солодощі і кондитерські вироби.
  • Бобові культури.
  • Кава, чорний чай, газовані напої, концентрований сік з фруктів або ягід, алкоголь.

Всі ці продукти підсилюють перистальтику кишечника, надають подразнюючу дію на його слизову оболонку і підвищують навантаження на травну систему.

Особливості харчування при проносі у дитини

Дієта при діареї у дітей має певні особливості, пов'язані з більш швидким розвитком зневоднення організму і особливостями функціонування травної системи. При цьому дуже важливо не тільки те, чим годувати дитину при проносі, але і скільки разів. Тому необхідно враховувати такі особливості:

  • Зменшення кількості їжі, з почастішанням її прийому до 7 разів на добу.
  • Якщо дитина на грудному вигодовуванні, то важливо не відмовлятися від нього під час діареї, так як материнське молоко забезпечує надходження всіх інгредієнтів в організм і забезпечує захисну дію на кишечник.
  • Дієта при проносі у дитини старше 1,5 років повинна містити велику кількість рідини (негазована мінеральна вода, компот з сухофруктів), каші мають бути максимально розварені, подрібнені овочі.
  • По мірі зниження вираженості симптомів, харчування при діареї у дітей можна розширювати, додаючи нежирне м'ясо, рибу, нежирний сир.

Тут дуже допоможе відео лекція доктора Комаровського про кишкові інфекції у дітей:

Меню дієти при діареї

Нижче приведене меню дієти при проносі на кілька днів. Подібне меню можна скласти самостійно на підставі списку дозволених продуктів і враховуючи основи харчування.

Меню дієти при проносі
День тижня Прийом їжі Страви і продукти
Понеділок Сніданок Рисовий відвар на воді, кисіль.
Перекус Зелений чай з сухариками.
Обід Суп з рисом і фрикадельками, шматок хліба і чорний чай.
Перекус Печене яблуко, компот із сухофруктів.
Вечеря Картопляне пюре, шматочок відвареної риби, мінеральна негазована вода.
Вівторок Сніданок Вівсяна каша на воді, без цукру та домішок.
Стакан зеленого чаю, 1-2 солоних сухаря
Перекус Склянка компоту з сухофруктів або кисіль.
Обід Відварна вермішель, шматочок риби, приготованої на пару.
Компот або кисіль
Перекус 2 банана.
Вечеря 2-3 картоплини в мундирі, 1 рибна котлета.
Середа Сніданок Рисова каша на воді з 1 звареним некруто яйцем Зелений чай, шматочок хліба.
Перекус Кисіль, 1-2 солоних сухаря
Обід 100 гр. рису, 100 гр курячої грудки, запеченої в духовці. Зелений чай, сушіння
Перекус Печені груші або яблука
Вечеря Куряче стегно, приготоване на пару, гречана каша, кисіль.
Четвер Сніданок Паровий омлет з 2-х яєць, шматочок хліба, компот із сухофруктів.
Перекус Легкий курячий бульйон з сухариками.
Обід Рисова каша, яловичі тефтелі на пару, шматочок хліба, ягідний кисіль.
Перекус Пюре з печених яблук.
Вечеря Морквяне пюре, відварна риба, шматочок хліба, негазована мінеральна вода.

Коли потрібно звертатися до лікаря при діареї?

У разі розвитку діареї, що до лікаря потрібно звертатися в таких випадках:

  • Відсутність ефекту від дієти і самостійного лікування протягом 3-х днів.
  • Рідкий стілець більше 10-ти разів на добу у дитини до року, у ослаблених або літніх людей – є ризик розвитку вираженої дегідратації з наслідками.
  • Значна інтоксикація організму з загальною слабкістю та підвищенням температури тіла до 39 ° С, яка триває 2 дні і більше.
  • Інтенсивна блювота, яка не дає можливості вживати всередину ліки і продукти харчування.
  • Зміни стільця у вигляді потемніння (кровотеча), появи слизу або прожилок крові.
  • Поява гострого болю в животі (вказує на можливий розвиток апендициту).
  • Розвиток симптомів дегідратації – зморщена шкіра, зниження кількості сечі, що виділяється, нирковий запах з рота, порушення свідомості, судоми.

Корисні поради

Для поліпшення ефективності дієти при проносі, необхідно виконувати деякі корисні поради:

  • Прийом кишкових сорбентів – лікарські засоби, які зв'язують і виводять токсини з кишечника (Ентеросгель, Сорбекс), приймати їх необхідно за годину до їжі, не менше 3-х разів на день.
  • Рідина, особливо у дітей, краще вживати в невеликій кількості (10-15 мл), але часто – кожні 15 хвилин.
  • Варто відмовитися від лікарських засобів, що пригнічують перистальтику кишечника (Лоперамід), так як разом з перистальтикою вони зменшують виведення токсинів з кишечника.

Необхідно пам'ятати, що діарея є захисною реакцією організму, спрямованою на звільнення кишок від токсинів і бактерій. Дієта при діареї у дорослих і дітей допоможе кишечнику швидше позбутися від токсинів, знизити запальні процеси і відновити рідина, мінеральні солі і поживні речовини.

Автор статьиКривогуз Ігор МихайловичМагистр медицини, сімейний лікар, р. СумыНаписано статей12

Читай також: